Mutuelle senior et retraité

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Quand vous quittez la vie active, votre mutuelle d’entreprise ne s’adapte pas toujours à votre nouvelle situation. Vous pouvez la conserver, mais vous en payez alors l’intégralité, et ses garanties n’ont pas été pensées pour les besoins des retraités.

Or, avec l’âge, les consultations chez les spécialistes se multiplient, les soins dentaires, les lunettes et l’audition prennent plus de place, et une hospitalisation devient plus probable. Une mutuelle senior permet de limiter ce qui reste à votre charge après le remboursement de la Sécurité sociale.

• Le tiers payant
  Chez votre médecin, votre pharmacien ou votre opticien, vous n’avancez plus les frais pour les soins concernés. Votre mutuelle règle directement le professionnel de santé.
• Un réseau de soins
  Les professionnels du réseau appliquent des tarifs négociés, notamment sur l’optique et les aides auditives. Vous gardez le choix de votre praticien et vous maîtrisez votre budget.
• Une assistance qui compte quand on en a besoin
  Après une hospitalisation, certaines formules prévoient une aide à domicile ou des services pour vous faciliter le retour chez vous. Un conseiller peut aussi vous orienter selon votre situation.
• La téléconsultation
  Selon la formule choisie, vous pouvez consulter un médecin à distance, y compris le soir ou le week-end, quand votre médecin habituel n’est pas disponible.
• Des garanties adaptées à vos besoins qui évoluent
  Hospitalisation, dentaire, optique, audition, dépassements d’honoraires des spécialistes, médecines douces, cures thermales : vous choisissez le niveau de protection sur chaque poste, léger, moyen ou fort, et vous pouvez le faire évoluer avec le temps.

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Chaque poste de santé n’a pas le même poids selon votre situation. Voici ceux qui comptent le plus après 55 ans.

• Les consultations et les dépassements d’honoraires
  Cardiologue, ophtalmologue, rhumatologue : les spécialistes appliquent souvent des dépassements d’honoraires que la Sécurité sociale ne rembourse pas. Une garantie supérieure à 100 % de la base de remboursement permet d’en prendre une partie en charge.
• L’hospitalisation
  Chambre particulière, frais de confort, dépassements d’honoraires du chirurgien : ces frais ne sont pas couverts par la Sécurité sociale et peuvent vite s’accumuler.
• Le dentaire
  Prothèses, couronnes, implants : ce poste reste l’un des plus coûteux. Le 100 % Santé permet un remboursement intégral sur une gamme de soins définie, et votre mutuelle peut compléter au delà.
• L’optique et l’audition
  Le 100 % Santé couvre des lunettes et des aides auditives de base sans reste à charge. Si vous avez besoin d’équipements plus évolués, votre mutuelle peut prendre le relais selon son niveau de garantie.
• Les médecines douces et les cures thermales
  Ostéopathie, pédicurie, cure thermale : ces soins, très appréciés des retraités, sont peu ou pas pris en charge par la Sécurité sociale. Certaines formules les couvrent sous forme de forfait annuel.

• Vous répondez à quelques questions : situation, garanties souhaitées, budget.
• Un conseiller étudie votre dossier et sélectionne les offres qui vous correspondent.
• Il vous contacte pour vous présenter la proposition et répondre à vos questions, sans engagement. Si vous décidez de changer, nous vous accompagnons dans les démarches.

Pas à l’aise avec les formulaires en ligne, ou simplement envie d’échanger avec quelqu’un ?

Choisissez le créneau qui vous convient, un conseiller Pilliot Assurances vous appelle. Il pourra vous accompagner pour obtenir un devis et répondre à toutes vos questions concernant la mutuelle senior.

Pourquoi changer de mutuelle à la retraite ?
Parce que vos besoins de santé et votre budget évoluent. La mutuelle d’entreprise a été choisie pour des salariés, avec une participation de l’employeur qui disparaît à la retraite. Une mutuelle senior permet d’ajuster les garanties à ce que vous utilisez vraiment.

Puis-je garder ma mutuelle d’entreprise après mon départ à la retraite ?
Oui, vous pouvez demander à la conserver grâce à la loi Evin. En revanche, vous payez alors l’intégralité de la cotisation, et le tarif est encadré les trois premières années puis peut augmenter librement. Comparer avec une mutuelle individuelle est donc une bonne idée.

Combien coûte une mutuelle senior ?
Le prix dépend de votre âge, de votre lieu de résidence et du niveau de garanties choisi. À partir de 60 ans, il faut souvent compter entre 80 € et 180 € par mois pour une personne seule. Notre devis en ligne vous donne une proposition personnalisée.

Quelles garanties choisir en priorité ?
Les postes les plus sollicités avec l’âge : consultations de spécialistes, hospitalisation, dentaire, optique et audition. Si vous avez des habitudes de soins particulières (ostéopathie, cures thermales), pensez aussi à vérifier ces garanties.

Qu’est-ce que le 100 % Santé ?
C’est un dispositif qui permet d’être remboursé intégralement, sans reste à charge, sur une sélection d’équipements en optique, dentaire et audiologie, à condition que votre contrat soit dit “responsable”. Vous gardez le choix de sortir de cette gamme, avec un remboursement qui dépend de votre mutuelle.

Puis-je changer de mutuelle à tout moment ?
Oui, après la première année de contrat, vous pouvez résilier votre complémentaire santé à tout moment, sans frais ni pénalité. Nous vous accompagnons dans les démarches.

Y a-t-il un questionnaire de santé à remplir ?
Non, il n’y a pas de questionnaire médical pour souscrire une complémentaire santé.

Mon conjoint peut-il être assuré avec moi ?
Oui, vous pouvez assurer votre conjoint sur le même contrat ou choisir des garanties différentes pour chacun. Indiquez simplement sa situation dans le formulaire.

Que se passe t il après ma demande de devis ?
Un conseiller Pilliot Assurances étudie votre dossier et vous recontacte par téléphone ou par email pour vous présenter une proposition adaptée. Vous n’avez aucune obligation de donner suite.